大連開發(fā)區(qū)養(yǎng)老院怎么防止老人發(fā)生壓瘡的預(yù)案

老年人長(zhǎng)期臥床如果不及時(shí)擦拭、翻身，局部的皮膚長(zhǎng)期受到壓迫，血液的不流通，容易引發(fā)褥瘡。那么，大連開發(fā)區(qū)養(yǎng)老院怎么防止老人發(fā)生壓瘡的預(yù)案呢？

一、防范措施

1. 護(hù)理員要做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。

2. 對(duì)長(zhǎng)期臥床老人應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助經(jīng)常翻身，更換臥位，避免骨突部位受壓。一般翻身2小時(shí)一次，必要時(shí)1小時(shí)一次。翻身時(shí)避免拖、拉、推，以免擦傷皮膚。

3. 保護(hù)骨隆突部位，必要時(shí)受壓部位墊棉墊、氣圈或應(yīng)用褥瘡床墊。

4. 避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激。要求保持床單的清潔、干燥、平整無皺褶，及時(shí)清掃床上碎屑。保持皮膚清潔、干燥。大小便失禁、出汗較多的老年人應(yīng)及時(shí)擦洗皮膚，更換清潔的被服、衣物。避免老年人直接躺臥于橡膠單上，以免刺激皮膚。

5. 每2小時(shí)巡視檢查臥床老年人的皮膚，經(jīng)常用溫水給老年人擦洗身體，按摩受壓部位，以促進(jìn)循環(huán)。

6. 增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)飲食的攝入。

二、應(yīng)急處置

1. 發(fā)現(xiàn)褥瘡時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理，及時(shí)通知醫(yī)生，并向家屬告知病情。

2. 醫(yī)護(hù)根據(jù)病情按常規(guī)及時(shí)處理。

3. 發(fā)生褥瘡時(shí)，除按防范措施要求認(rèn)真護(hù)理外，還應(yīng)做到：

（1）淤血紅潤(rùn)期：表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、麻木。每2小時(shí)翻身一次，5%紅花酒精局部按摩，局部烤燈照射，2次/日，20分鐘/次。

（2）炎癥浸潤(rùn)期：表現(xiàn)為局部紅腫向外擴(kuò)散、浸潤(rùn)，皮膚為紫紅色，有水泡出現(xiàn)，疼痛加劇。水泡可用無菌注射器抽出，并用烤燈照射。2次/日，20分鐘/次。使之干燥結(jié)痂，上面覆蓋無菌紗布。

（3）潰瘍期：表現(xiàn)為水泡破裂，局部感染，淺層組織壞死，潰瘍形成，創(chuàng)面有滲出及膿性分泌物。首先清瘡（用0. 02%呋喃西林或雙氧水），清除壞死組織；可放置引流條，再用烤燈照射，20分鐘/次，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，也可用褥瘡膏填塞。長(zhǎng)期不愈合者，用生肌散等外敷。

4. 做好各種記錄。

三、處置流程